उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए उच्च गुणवत्ता वाली STROMUSC टेल्मिसर्टन (माइकार्डिस) 40 मिलीग्राम CAS:144701-48-4

    टेल्मिसर्टन क्या है?

टेल्मिसर्टन एक विशिष्ट, चयनात्मक एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी है जो AT₁ रिसेप्टर उपप्रकार को लक्षित करता है। एंजियोटेंसिन II, एक शक्तिशाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, मुख्य रूप से संवहनी चिकनी मांसपेशियों, अधिवृक्क ग्रंथि और विभिन्न अन्य ऊतकों में स्थित AT₁ रिसेप्टर्स से जुड़कर अपना प्रभाव डालता है। इन रिसेप्टर साइटों से एंजियोटेंसिन II को विस्थापित करके, टेल्मिसर्टन इस हार्मोन के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और एल्डोस्टेरोन को जारी करने वाली क्रियाओं को प्रभावी ढंग से बेअसर कर देता है।

टेल्मिसर्टन की रासायनिक पहचान सटीक है: 4'-[(1,4'-डाइमिथाइल-2'{9}}प्रोपाइल[2,6'-bi-1H-बेंज़िमिडाज़ोल]{15}}1'{18}}yl)-मिथाइल]{22}}[1,1'-बाइफिनाइल]-2-कार्बोक्जिलिक एसिड, आणविक सूत्र के साथ C₃₃H₃₀N₄O₂ और आणविक भार 514.6। यह यौगिक विशिष्ट घुलनशीलता विशेषताओं के साथ एक सफेद से पीले रंग के क्रिस्टलीय पाउडर के रूप में प्रस्तुत होता है - पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, इथेनॉल में बहुत थोड़ा घुलनशील, और क्लोरोफॉर्म-मेथनॉल मिश्रण में घुलनशील। ये भौतिक रासायनिक गुण, विशेष रूप से इसकी उच्च लिपोफिलिसिटी, इसकी क्रिया की विस्तारित अवधि और ऊतक वितरण प्रोफ़ाइल में महत्वपूर्ण योगदान देती है।

जो चीज़ टेल्मिसर्टन को कुछ अन्य एआरबी से मौलिक रूप से अलग करती है, वह है एटी₁ रिसेप्टर पर इसकी आंशिक एगोनिस्ट गतिविधि की कमी। इसका मतलब यह है कि जब टेल्मिसर्टन रिसेप्टर से जुड़ता है, तो यह किसी भी अवशिष्ट रिसेप्टर सक्रियण को ट्रिगर किए बिना एंजियोटेंसिन II सिग्नलिंग को अवरुद्ध कर देता है, एक स्वच्छ, पूर्ण विरोध जो अनुमानित और विश्वसनीय रक्तचाप को कम करना सुनिश्चित करता है।

औषधीय चयनात्मकता

सर्वोत्तम गुणवत्ता वाला टेल्मिसर्टन असाधारण रिसेप्टर चयनात्मकता प्रदर्शित करता है। यह AT₁ रिसेप्टर उपप्रकार के साथ बहुत उच्च आत्मीयता के साथ जुड़ता है जबकि अन्य रिसेप्टर प्रणालियों के लिए कोई प्रासंगिक आत्मीयता नहीं दिखाता है। यह चयनात्मकता न्यूनतम लक्ष्य प्रभाव के साथ कार्रवाई के एक केंद्रित तंत्र में तब्दील हो जाती है, जो परिष्कृत दवा डिजाइन की एक पहचान है।

लंबे समय तक चलने वाला -स्थायी रिसेप्टर बाइंडिंग

टेल्मिसर्टन का AT₁ रिसेप्टर से बंधन उल्लेखनीय रूप से लंबे समय तक बना रहता है। यह निरंतर रिसेप्टर अधिभोग, दवा के विस्तारित प्लाज्मा आधे जीवन के साथ मिलकर, यह सुनिश्चित करता है कि एक एकल दैनिक खुराक पूरे 24 घंटे के खुराक अंतराल के दौरान एंजियोटेंसिन II {{3}मध्यस्थ वाहिकासंकीर्णन के खिलाफ निरंतर सुरक्षा प्रदान करती है।

उच्च लिपोफिलिसिटी और ऊतक वितरण

टेल्मिसर्टन उच्च लिपोफिलिसिटी प्रदर्शित करता है, जो व्यापक ऊतक वितरण की सुविधा प्रदान करता है। वितरण की मात्रा लगभग 500 लीटर है, जो प्लाज्मा डिब्बे से परे महत्वपूर्ण ऊतक बंधन का संकेत देती है। यह गुण दवा की लंबे समय तक औषधीय कार्रवाई में योगदान देता है और साधारण रक्तचाप में कमी से परे इसके कुछ लाभकारी प्रभावों को रेखांकित कर सकता है।

आंशिक पीपीएआर- एगोनिज्म

शायद एआरबी के बीच टेल्मिसर्टन की सबसे विशिष्ट विशेषता पेरोक्सीसोम प्रोलिफ़रेटर {{0}सक्रिय रिसेप्टर गामा (पीपीएआर -) पर इसकी आंशिक एगोनिस्ट गतिविधि है। यह परमाणु रिसेप्टर ग्लूकोज और लिपिड चयापचय को विनियमित करने में शामिल है, और टेल्मिसर्टन की इसके साथ बातचीत चयापचय संबंधी लाभ प्रदान करती है जो रक्तचाप नियंत्रण से परे तक फैली हुई है। यह संपत्ति टेल्मिसर्टन को अपनी श्रेणी में विशिष्ट रूप से स्थान देती है, जो मेटाबॉलिक सिंड्रोम या मधुमेह के रोगियों के लिए लाभ प्रदान करती है।

जैवउपलब्धता और सूत्रीकरण गुणवत्ता

40 मिलीग्राम टैबलेट फॉर्मूलेशन लगातार मौखिक अवशोषण के लिए डिज़ाइन किया गया है। 40 मिलीग्राम खुराक पर पूर्ण जैवउपलब्धता लगभग 42% है, जो 160 मिलीग्राम पर 58% तक बढ़ जाती है। गोलियों में मैग्नीशियम स्टीयरेट, मेगलुमिन, पोविडोन, सोडियम हाइड्रॉक्साइड और सोर्बिटोल सहित सावधानीपूर्वक चयनित सहायक पदार्थ होते हैं, जो स्थिरता और विश्वसनीय दवा रिलीज सुनिश्चित करते हैं। उच्च गुणवत्ता वाले उत्पाद कड़े विनिर्माण मानकों को बनाए रखते हैं जो पोटेंसी और विघटन विशेषताओं दोनों में बैच {{9} से {{10} बैच स्थिरता की गारंटी देते हैं।

आवश्यक उच्च रक्तचाप

टेल्मिसर्टन 40 मिलीग्राम का प्राथमिक और सबसे आम संकेत वयस्कों में आवश्यक उच्च रक्तचाप का उपचार है। दवा नाड़ी दर को प्रभावित किए बिना सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दोनों रक्तचाप को प्रभावी ढंग से कम करती है। नैदानिक ​​​​परीक्षणों से पता चला है कि टेल्मिसर्टन 40 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार लेने से रक्तचाप में महत्वपूर्ण कमी आती है, एक अध्ययन में लगभग 14/9 एमएमएचजी की कमी देखी गई है। उच्चरक्तचापरोधी प्रभावकारिता लिंग या उम्र से स्वतंत्र है, जो इसे विविध रोगी आबादी के लिए एक बहुमुखी विकल्प बनाती है।

एंटीहाइपरटेंसिव गतिविधि की शुरुआत पहली खुराक के 3 घंटे के भीतर धीरे-धीरे होती है। रक्तचाप में अधिकतम कमी आम तौर पर उपचार शुरू होने के 4 से 8 सप्ताह बाद प्राप्त होती है और दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान बनी रहती है। यह क्रमिक शुरुआत दवा की क्रिया के तंत्र और पूर्ण चिकित्सीय प्रभाव प्रकट होने के लिए आवश्यक समय को दर्शाती है।

हृदय संबंधी जोखिम में कमी

उच्च रक्तचाप प्रबंधन से परे, टेल्मिसर्टन 55 वर्ष या उससे अधिक उम्र के वयस्कों में गैर-घातक स्ट्रोक या गैर-घातक मायोकार्डियल रोधगलन के जोखिम को कम करने के लिए एक औपचारिक संकेत है, जो प्रमुख हृदय संबंधी घटनाओं के विकास के उच्च जोखिम में हैं, जो एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं। इस संकेत के लिए, अनुशंसित खुराक प्रतिदिन एक बार 80 मिलीग्राम है। हालाँकि, 40 मिलीग्राम की खुराक अक्सर इन उच्च जोखिम वाले रोगियों में अनुमापन के लिए शुरुआती बिंदु के रूप में कार्य करती है, खुराक में वृद्धि रक्तचाप प्रतिक्रिया और सहनशीलता द्वारा निर्देशित होती है।

संयोजन चिकित्सा

टेल्मिसर्टन 40 मिलीग्राम का उपयोग अन्य उच्चरक्तचापरोधी एजेंटों के साथ संयोजन में प्रभावी ढंग से किया जा सकता है। हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड जैसे थियाजाइड प्रकार के मूत्रवर्धक और एम्लोडिपाइन जैसे कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स को टेल्मिसर्टन के साथ मिलाने पर रक्तचाप को कम करने वाले योगात्मक प्रभाव उत्पन्न करने वाले दिखाया गया है। यह लचीलापन चिकित्सकों को प्रत्येक घटक दवा की कम खुराक के साथ लक्ष्य रक्तचाप प्राप्त करते हुए, व्यक्तिगत रोगी की जरूरतों के अनुसार उपचार के नियमों को तैयार करने की अनुमति देता है।

विशेष आबादी

वृद्धावस्था के रोगियों में, कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है। हेमोडायलिसिस पर चल रहे रोगियों सहित, गुर्दे की हानि वाले रोगियों के लिए, किसी खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि टेल्मिसर्टन को हेमोफिल्ट्रेशन द्वारा रक्त से नहीं हटाया जाता है और यह डायलिसिस योग्य नहीं है। हालांकि, हल्के से मध्यम यकृत हानि वाले रोगियों में, खुराक प्रतिदिन एक बार 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, और प्रशासन के लिए सावधानी की आवश्यकता होती है।

सुपीरियर 24 घंटे रक्तचाप नियंत्रण

कई अन्य उच्चरक्तचापरोधी एजेंटों की तुलना में टेल्मिसर्टन पूरे 24{2}}घंटे के खुराक अंतराल पर रक्तचाप पर अधिक प्रभावी नियंत्रण प्रदान करता है। 40-80 मिलीग्राम खुराक के लिए चरम अनुपात सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दोनों रक्तचाप के लिए 70% से अधिक है, जो दर्शाता है कि खुराक अंतराल के दौरान रक्तचाप कम करने वाला प्रभाव अच्छी तरह से बनाए रखा जाता है। यह विशेष रूप से सुबह-सुबह रक्तचाप में वृद्धि को कम करने के लिए प्रासंगिक है, जो सेरेब्रोवास्कुलर घटनाओं के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाना जाता है।

कार्डियोवास्कुलर और सेरेब्रोवास्कुलर सुरक्षा

बड़े समूह के अध्ययनों से प्राप्त वास्तविक विश्व साक्ष्यों से पता चला है कि टेल्मिसर्टन अन्य एआरबी की तुलना में स्ट्रोक, दिल की विफलता और सभी मृत्यु दर के काफी कम जोखिमों से जुड़ा है। 83,000 से अधिक मिलान वाले रोगियों के एक अध्ययन में, टेल्मिसर्टन का उपयोग अन्य एआरबी की तुलना में स्ट्रोक के लिए 0.805, दिल की विफलता के लिए 0.75, और सभी कारणों से मृत्यु दर के लिए 0.59 के खतरे के अनुपात से जुड़ा था। ये लाभ मधुमेह, क्रोनिक किडनी रोग और हाइपरलिपिडेमिया के रोगियों सहित प्रमुख उपसमूहों में सुसंगत थे।

मेटाबोलिक लाभ

टेल्मिसर्टन की आंशिक पीपीएआर - एगोनिस्ट गतिविधि सार्थक चयापचय लाभ प्रदान करती है। दवा इंसुलिन प्रतिरोध और हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया को सुधारती है, जिससे चयापचय सिंड्रोम के घटकों में सुधार होता है। यह कुल कोलेस्ट्रॉल और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है। अनुसंधान ने यह भी प्रदर्शित किया है कि टेल्मिसर्टन वसा ऊतक से स्वतंत्र तंत्र के माध्यम से इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है। ये चयापचय प्रभाव टेल्मिसर्टन को सहवर्ती चयापचय संबंधी गड़बड़ी वाले उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए विशेष रूप से मूल्यवान बनाते हैं।

अंग सुरक्षा

नैदानिक ​​​​परीक्षणों से पता चला है कि टेल्मिसर्टन उपचार उच्च रक्तचाप और मधुमेह नेफ्रोपैथी वाले रोगियों में माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया और मैक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया दोनों सहित प्रोटीनमेह में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी से जुड़ा है। यह दवा उच्च रक्तचाप और बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी वाले रोगियों में बाएं वेंट्रिकुलर द्रव्यमान और बाएं वेंट्रिकुलर द्रव्यमान सूचकांक को भी कम करती है। ये अंग सुरक्षात्मक प्रभाव ऊतक स्तर पर एंजियोटेंसिन II के हानिकारक कार्यों को अवरुद्ध करने की दवा की क्षमता को दर्शाते हैं, जो साधारण हेमोडायनामिक परिवर्तनों से परे लाभ प्रदान करते हैं।

अनुकूल प्रतिकूल प्रभाव प्रोफ़ाइल

टेल्मिसर्टन का प्रतिकूल प्रभाव प्रोफ़ाइल उल्लेखनीय रूप से अनुकूल है। उच्च रक्तचाप परीक्षणों में रिपोर्ट की गई सबसे आम प्रतिकूल घटनाएं {{1}पीठ दर्द, साइनसाइटिस, और दस्त{{2}1% या उससे अधिक की घटना पर होती हैं। दवा एंजियोटेंसिन कन्वर्टिंग एंजाइम (किनिनेज II) को नहीं रोकती है, यह एंजाइम ब्रैडीकाइनिन को ख़राब करता है, और इसलिए ब्रैडीकाइनिन को प्रबल नहीं करता है {{6} खांसी या एंजियोएडेमा जैसे प्रतिकूल प्रभावों को रोकता है। यह टेल्मिसर्टन को एसीई अवरोधकों से अलग करता है और बेहतर उपचार पालन में योगदान देता है।

बेसलाइन पर धीरे-धीरे वापसी

उपचार के अचानक बंद होने पर, कई दिनों की अवधि में रक्तचाप धीरे-धीरे उपचार पूर्व मूल्यों पर वापस आ जाता है, बिना रिबाउंड उच्च रक्तचाप के सबूत के। यदि मरीज खुराक भूल जाते हैं या उपचार बंद कर देते हैं तो यह गुण सुरक्षा का एक मार्जिन प्रदान करता है, जिससे कुछ अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों के अचानक बंद होने से जुड़े उच्च रक्तचाप संबंधी संकटों का खतरा कम हो जाता है।

प्रारंभिक खुराक

आवश्यक उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए, अनुशंसित प्रारंभिक खुराक प्रतिदिन एक बार 40 मिलीग्राम है। कुछ रोगियों को पहले से ही 20 मिलीग्राम की दैनिक खुराक से लाभ हो सकता है, हालांकि 40 मिलीग्राम फॉर्मूलेशन अधिकांश व्यक्तियों के लिए एक मजबूत शुरुआती बिंदु प्रदान करता है।

खुराक अनुमापन

ऐसे मामलों में जहां लक्ष्य रक्तचाप प्रतिदिन 40 मिलीग्राम से प्राप्त नहीं होता है, खुराक को प्रतिदिन एक बार अधिकतम 80 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। खुराक में वृद्धि पर विचार करते समय, यह पहचानना आवश्यक है कि अधिकतम एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव आमतौर पर उपचार शुरू होने के 4 से 8 सप्ताह बाद प्राप्त होता है। इस समय सीमा से पहले समय से पहले खुराक बढ़ाने से दवा के बोझ में अनावश्यक वृद्धि हो सकती है।

प्रशासन निर्देश

मिकार्डिस गोलियाँ दैनिक मौखिक रूप से एक बार दी जाती हैं और इन्हें तरल पदार्थ के साथ पूरा निगल लिया जाना चाहिए। गोलियाँ भोजन के साथ या भोजन के बिना ली जा सकती हैं। भोजन 40 मिलीग्राम टैबलेट के साथ टेल्मिसर्टन की जैवउपलब्धता को लगभग 6% कम कर देता है, लेकिन इस छोटी सी कमी से चिकित्सीय प्रभावकारिता में नैदानिक ​​रूप से सार्थक कमी होने की उम्मीद नहीं है।

विशेष खुराक संबंधी विचार

हल्के से मध्यम यकृत हानि वाले रोगियों के लिए, खुराक प्रतिदिन एक बार 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। वृद्धावस्था के रोगियों या गुर्दे की हानि वाले लोगों के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। 18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में टेल्मिसर्टन की सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है।

छूटी हुई खुराक प्रबंधन

यदि कोई खुराक छूट जाती है, तो याद आते ही उसे लेना चाहिए। हालाँकि, यदि अगली खुराक का समय लगभग हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ देना चाहिए और नियमित खुराक कार्यक्रम फिर से शुरू करना चाहिए। दोहरी खुराक से बचना चाहिए।

दीक्षा चरण

टेल्मिसर्टन थेरेपी के पहले 4 से 8 सप्ताह आरंभिक चरण होते हैं, जिसके दौरान पूर्ण एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है। प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए इस अवधि के दौरान समय-समय पर रक्तचाप की निगरानी की जानी चाहिए। उन रोगियों के लिए जो 40 मिलीग्राम के साथ लक्ष्य रक्तचाप प्राप्त नहीं करते हैं, इस प्रारंभिक अवधि के बाद खुराक को 80 मिलीग्राम तक बढ़ाने पर विचार किया जा सकता है।

रखरखाव चरण

एक बार जब लक्ष्य रक्तचाप प्राप्त हो जाता है, तो रखरखाव चरण शुरू हो जाता है। टेल्मिसर्टन थेरेपी आम तौर पर लंबे समय तक जारी रहती है, क्योंकि उच्च रक्तचाप एक पुरानी स्थिति है जिसके लिए निरंतर प्रबंधन की आवश्यकता होती है। दवा की उत्कृष्ट सहनशीलता प्रोफ़ाइल दवा छुट्टियों या साइकिल चलाने की आवश्यकता के बिना निरंतर उपयोग का समर्थन करती है।

थेरेपी की अवधि

टेल्मिसर्टन से उच्च रक्तचाप का उपचार आम तौर पर जीवन भर चलता है। इसका कोई सीमित "चक्र" नहीं है जैसा कि तीव्र स्थितियों के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के साथ देखा जा सकता है। रक्तचाप नियंत्रण के लाभ, स्ट्रोक, मायोकार्डियल रोधगलन और अन्य हृदय संबंधी घटनाओं में कमी, वर्षों तक निरंतर उपचार से लाभ मिलता है। विच्छेदन केवल चिकित्सीय देखरेख में ही होना चाहिए, यदि चिकित्सकीय रूप से संकेत दिया जाए तो धीरे-धीरे खुराक में कमी की जानी चाहिए।

निगरानी पैरामीटर

टेल्मिसर्टन थेरेपी के दौरान नियमित निगरानी में रक्तचाप माप, गुर्दे की कार्यप्रणाली का मूल्यांकन और संभावित प्रतिकूल प्रभावों का मूल्यांकन शामिल होना चाहिए। मधुमेह के रोगियों में, दवा के चयापचय प्रभाव को देखते हुए, ग्लूकोज और लिपिड प्रोफाइल की भी निगरानी की जा सकती है।

अवशोषण

मौखिक प्रशासन के बाद, टेल्मिसर्टन की चरम प्लाज्मा सांद्रता खुराक के 0.5 से 1 घंटे के भीतर पहुंच जाती है। फार्माकोकाइनेटिक्स 20 मिलीग्राम से 160 मिलीग्राम की खुराक सीमा पर नॉनलाइनियर हैं, बढ़ती खुराक के साथ प्लाज्मा सांद्रता में आनुपातिक से अधिक वृद्धि होती है।

वितरण

टेल्मिसर्टन प्लाज्मा प्रोटीन से अत्यधिक बंधा हुआ है, जिसका बंधन 99.5% से अधिक है, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन और 1-एसिड ग्लाइकोप्रोटीन से। वितरण की मात्रा लगभग 500 लीटर है, जो व्यापक ऊतक बंधन का संकेत देती है।

चयापचय

टेल्मिसर्टन को औषधीय रूप से निष्क्रिय एसाइल ग्लुकुरोनाइड बनाने के लिए संयुग्मन द्वारा चयापचय किया जाता है। साइटोक्रोम P450 आइसोन्ज़ाइम इसके चयापचय में शामिल नहीं होते हैं, जिससे इस मार्ग के माध्यम से दवा के अंतःक्रिया की संभावना कम हो जाती है। एकल खुराक के बाद, ग्लुकुरोनाइड प्लाज्मा में मापी गई रेडियोधर्मिता का लगभग 11% प्रतिनिधित्व करता है।

उन्मूलन

टेल्मिसर्टन का टर्मिनल उन्मूलन आधा जीवन लगभग 24 घंटे है। कुल प्लाज्मा क्लीयरेंस 800 एमएल/मिनट से अधिक है। प्रशासित खुराक का 97% से अधिक पित्त उत्सर्जन के माध्यम से मल में अपरिवर्तित होता है, मूत्र में केवल थोड़ी मात्रा पाई जाती है (क्रमशः कुल रेडियोधर्मिता का 0.91% और 0.49%)। टर्मिनल आधा जीवन और कुल निकासी खुराक से स्वतंत्र प्रतीत होती है।

स्थिर-राज्य विशेषताएँ

एक बार -दैनिक खुराक के साथ, टेल्मिसर्टन का प्लाज्मा में संचय सूचकांक 1.5 से 2.0 है। गर्त प्लाज्मा सांद्रता चरम प्लाज्मा सांद्रता का लगभग 10% से 25% है। यह फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल खुराक अंतराल के दौरान सार्थक रिसेप्टर नाकाबंदी को बनाए रखते हुए एक बार दैनिक प्रशासन का समर्थन करती है।

कार्रवाई की अवधि

टेल्मिसर्टन की 80 मिलीग्राम की खुराक एंजियोटेंसिन II के कारण होने वाले रक्तचाप में वृद्धि को लगभग पूरी तरह से रोक देती है, जिसका निरोधात्मक प्रभाव 24 घंटों तक बना रहता है और 48 घंटों तक मापा जा सकता है। कार्रवाई की यह विस्तारित अवधि कई अन्य उच्चरक्तचापरोधी एजेंटों से एक महत्वपूर्ण अंतर है।

प्रासंगिक स्पष्टीकरण

यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि पोस्ट{0}साइकिल थेरेपी (पीसीटी) एक अवधारणा है जो प्रदर्शन के क्षेत्र से ली गई है, जो नशीली दवाओं के उपयोग को बढ़ाती है, विशेष रूप से एनाबॉलिक स्टेरॉयड चक्र। टेल्मिसर्टन उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी जोखिम को कम करने के लिए एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है, न कि प्रदर्शन बढ़ाने वाला पदार्थ। पीसीटी की अवधारणा किसी भी पारंपरिक चिकित्सा अर्थ में टेल्मिसर्टन थेरेपी पर लागू नहीं होती है।

टेल्मिसर्टन का बंद होना

जब टेल्मिसर्टन को चिकित्सीय कारणों से बंद कर दिया जाता है {{0}जैसे कि किसी अन्य एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट पर स्विच करना या प्रतिकूल प्रभावों का प्रबंधन करना {{1}तो इसे चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। कुछ दवाओं के विपरीत, जिन्हें वापसी की घटनाओं को रोकने के लिए टेपरिंग की आवश्यकता होती है, टेल्मिसर्टन को आम तौर पर रिबाउंड उच्च रक्तचाप के जोखिम के बिना बंद किया जा सकता है। कई दिनों में रक्तचाप धीरे-धीरे उपचार पूर्व के स्तर पर वापस आ जाता है।

अन्य एजेंटों के लिए संक्रमण

यदि कोई मरीज टेल्मिसर्टन से किसी अन्य एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट में परिवर्तित हो रहा है, तो नई दवा आमतौर पर तब शुरू की जाती है जब टेल्मिसर्टन अभी भी लिया जा रहा है, निरंतर रक्तचाप नियंत्रण सुनिश्चित करने के लिए ओवरलैप के साथ। विशिष्ट संक्रमण रणनीति दोनों एजेंटों के औषधीय गुणों और रोगी की नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करती है।

बंद करने के बाद निगरानी

टेल्मिसर्टन बंद होने के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए रक्तचाप की निगरानी की जानी चाहिए कि वैकल्पिक चिकित्सा उच्च रक्तचाप को पर्याप्त रूप से नियंत्रित करती है। जो मरीज वैकल्पिक चिकित्सा शुरू किए बिना टेल्मिसर्टन बंद कर देते हैं, उन्हें अपने रक्तचाप की नियमित जांच करानी चाहिए, क्योंकि उच्च रक्तचाप आम तौर पर उपचार से पहले के स्तर पर वापस आ जाएगा।

कोई "पुनर्स्थापना" आवश्यक नहीं है

एनाबॉलिक स्टेरॉयड के विपरीत, जो अंतर्जात हार्मोन उत्पादन को दबाता है और प्राकृतिक कार्य को बहाल करने के लिए पीसीटी की आवश्यकता होती है, टेल्मिसर्टन किसी भी अंतर्जात प्रणाली को नहीं दबाता है जिसके लिए "बहाली" की आवश्यकता होती है। रेनिन{{1}एंजियोटेंसिन{{2}एल्डोस्टेरोन प्रणाली, जिसे टेल्मिसर्टन नियंत्रित करता है, किसी विशिष्ट पुनर्प्राप्ति प्रोटोकॉल की आवश्यकता के बिना दवा बंद करने पर अपनी आधारभूत स्थिति में वापस आ जाता है।

ब्रांड	स्ट्रोमस्क
व्यापारिक नाम	टेल्मिसर्टन;माइकार्डिस
कैस	144701-48-4
दाढ़ जन	514.629
म्यूचुअल फंड	C33H30N4O2
पवित्रता	98% से ऊपर
दिखावट	40मिलीग्राम*100

 

 

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टेल्मिसर्टन 40 मिलीग्राम (माइकार्डिस) उच्च रक्तचाप के प्रबंधन के लिए एक परिष्कृत और अत्यधिक प्रभावी दृष्टिकोण का प्रतिनिधित्व करता है। फार्माकोलॉजिकल गुणों का इसका अनूठा संयोजन {{2}चयनात्मक एटी₁ रिसेप्टर विरोध, लंबा आधा जीवन, उच्च लिपोफिलिसिटी, आंशिक पीपीएआर एगोनिस्ट गतिविधि, और अनुकूल चयापचय प्रभाव {55, इसे एआरबी वर्ग के भीतर अलग करता है और इसे कई रोगियों के लिए पसंदीदा विकल्प बनाता है।

40 मिलीग्राम फॉर्मूलेशन अधिकांश रोगियों के लिए इष्टतम शुरुआती खुराक के रूप में कार्य करता है, जो व्यक्तिगत खुराक अनुमापन की अनुमति देते हुए सार्थक रक्तचाप में कमी प्रदान करता है। दवा की उत्कृष्ट सहनशीलता प्रोफ़ाइल, कम घटना दर पर पीठ दर्द, साइनसाइटिस और दस्त तक सीमित सामान्य प्रतिकूल घटनाओं के साथ, दीर्घकालिक उपयोग का समर्थन करती है।

नैदानिक ​​​​साक्ष्य लगातार दर्शाते हैं कि टेल्मिसर्टन 24 घंटे बेहतर रक्तचाप नियंत्रण प्रदान करता है और अन्य एआरबी की तुलना में स्ट्रोक, हृदय विफलता और सर्व-कारण मृत्यु दर के कम जोखिम से जुड़ा है। ये लाभ साधारण रक्तचाप को कम करने से भी आगे बढ़ते हैं, जो चयापचय, एंडोथेलियल फ़ंक्शन और अंग सुरक्षा पर दवा के प्लियोट्रोपिक प्रभाव को दर्शाते हैं।

स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और रोगियों दोनों के लिए, टेल्मिसर्टन 40 मिलीग्राम उच्च रक्तचाप प्रबंधन के लिए एक सुस्थापित, साक्ष्य आधारित विकल्प प्रदान करता है जो प्रभावकारिता, सुरक्षा और सुविधा को संतुलित करता है। इसकी एक बार की दैनिक खुराक, महत्वपूर्ण खाद्य अंतःक्रियाओं की कमी, और अनुकूल फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल पालन और चिकित्सीय सफलता का समर्थन करती है। जैसे-जैसे उच्च रक्तचाप और इसकी जटिलताओं के बारे में हमारी समझ विकसित हो रही है, टेल्मिसर्टन के अद्वितीय गुण इसे निकट भविष्य के लिए आधारशिला चिकित्सा के रूप में स्थापित करते हैं।

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